（荔枝新闻讯 通讯员/曹勇）磁力珠色彩绚丽、玩法多样信捷策路，深受小朋友喜爱。但如果误食，后果却会很严重。近日，江苏省人民医院（南京医科大学第一附属医院、江苏省妇幼保健院）小儿外科联合儿科等多学科团队，成功救治了一名因误吞多颗强磁性玩具“巴克球”导致肠梗阻、肠内瘘的危重幼儿。
惊险一刻 磁性异物酿成危局
今年1岁多的安安（化名），是一个健康可爱的小女宝。7月的一天，安安妈妈突然发现宝宝出现不明原因的腹痛，还伴随着比较严重的呕吐。担心不已的父母赶紧带着安安，来到省人医龙江院区急诊就诊。
省人医儿科团队接诊后，凭借丰富的临床经验，高度怀疑安安存在消化道异物可能。经紧急腹部X线平片及CT影像学检查，医生确诊安安消化道存在异物。随即小儿外科会诊阅片后考虑异物为磁力小球“巴克球”。更令人揪心的是，影像及临床评估显示，这些磁珠已因相互吸引，导致安安出现肠梗阻，情况已十分危急！
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时间就是生命！面对这一复杂危重情况，小儿外科团队迅速评估病情，认为必须立即手术解除梗阻、取出异物，阻止病情进一步恶化。在完善术前准备后，小儿外科易军主任医师、小儿外科科主任殷易钰主任医师及高熠州、王成明医生组建手术团队，为患儿实施了紧急小肠切开异物取出术。
医生在手术中发现，因为磁力珠的强磁吸附，安安的末端回肠出现扭曲，其中2处相互贴合已经形成内瘘，在内瘘两侧肠管内可触及多枚圆形异物。手术团队精细操作，切开内瘘成功取出全部磁性异物，彻底解除了梗阻并修复了瘘口。
手术成功只是救治的第一步，术后的管理同样至关重要。患儿经历了复杂手术，存在术后感染、营养支持、内环境稳定等多重挑战。此时，省人医多学科协作机制发挥了关键作用。儿科金蕊医生、管亚飞医生在术后第一时间介入，与小儿外科紧密沟通，为患儿制定了精细化的补液方案、抗感染策略以及个体化的静脉营养支持方案。医护人员密切监测患儿生命体征、电解质平衡及营养指标，确保了患儿安全度过术后危险期，为肠道功能恢复奠定了坚实基础。正是在多学科团队的无缝衔接与精诚合作下，患儿恢复过程平稳顺利，近期已康复出院。
警钟长鸣：磁性玩具——幼儿身边的“隐形杀手”
殷易钰主任表示：“磁性玩具，尤其是像‘巴克球’这类由多颗强磁力小珠组成的玩具，对幼儿具有极高的危险性！它的磁力可能高达数千高斯，远超普通磁铁。一旦幼儿误吞两颗或以上，它们会隔着肠壁、胃壁相互强烈吸引，这种持续的、强大的压迫力会导致被夹住的肠壁组织缺血、坏死、穿孔，破坏力惊人，堪称幼儿身边的‘隐形杀手’！”
前面的安安就是这样，在短时间内就出现肠梗阻、肠瘘等严重并发症，差点危及生命。让人担忧的是，这类吞食磁性玩具的情况，初期症状可能仅为轻微腹痛、呕吐、食欲不振等，易被当作普通胃肠炎而延误诊治。等到出现严重腹胀、持续呕吐、高热、便血等，往往病情已非常危重。 一旦发生穿孔、内瘘等并发症，手术难度和风险将显著增加，患儿承受巨大痛苦，恢复期长。
在此，殷易钰主任特别提醒各位家长：“小朋友接触任何含有小型强磁性部件的玩具，如巴克球、磁性积木小部件等，家长需在旁边密切观察和陪同，做好安全防护。” 如果孩子出现不明原因腹痛、呕吐、拒食，尤其是有接触小玩具或物品史，务必及时就医，并主动告知医生可能的误吞史。
安安的成功救治，充分展现了我院小儿外科对急腹症的处置能力和儿科在重症患儿围手术期管理、营养支持等方面的技术水平，彰显了省人医“以患儿为中心”、多学科团队紧密协作守护孩子安全的综合实力。
来源：荔枝新闻信捷策路
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